Dermatohistopathologie
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Benigne epitheliale Neoplasien mit apokriner Schweißdrüsendifferenzierung
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Schwierigkeitsgrad Fortgeschrittene
2.18 Zylindrom/Spiradenom
Last Updated: 19-11-2013
Histologische Kriterien
Zylindrom:
- Umschriebener, symmetrischer Tumor aus unregelmäßig geformten, puzzleartigen Inseln und Strängen von Epithelien
- Peripher monomorphe kleine basaloide Zellen, zentral größere helle Zellen mit vesikulärem Kern
- Selten tubuläre Strukturen
- Epithelverbände umscheidet von dicken, eosinophilen, PAS-positiven Basalmembranen (namensgebend)
Spiradenom:
- Umschriebene knotige Epithelproliferationen
- Zwei Epithelpopulationen mit gleichen Charakteristika wie in Zylindromen
- Lymphozyten zwischen den Epithelien
- Tubuläre Strukturen
- Innerhalb der Epithelinseln globuläre PAS-positive Basalmembrananteile
Kommentar
Häufig werden in einem Tumor fließende Übergänge zwischen Zylindrom und dem sog. "ekkrinen" Spiradenom gesehen, so dass es sich um die morphologische Bandbreite ein und derselben Schweißdrüsenneoplasie handeln dürfte. Die häufige Assoziation von Zylindromen, Spiradenomen und Trichoblastomen spricht für die apokrine Differenzierung (follikulo-sebo-apokrine Einheit in der Embryologie). Längerbestehende Zylindrome/Spiradenome können maligne entarten.