Dermatohistopathologie
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Endophytisch lobuläre Hyperplasie der Epidermis mit intrazytoplasmatischen Viruseinschlüssen (Poxvirus)
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Schwierigkeitsgrad Fortgeschrittene
2.3 Molluscum contagiosum
Last Updated: 16-01-2014
Prof. Dr. Dieter Metze
Dermatologische Universitätsklinik, Münster
DOI
10.7397/dmk-1.2.36
Histologische Kriterien
- Scharf umschriebene, endophytische, knotige Hyperplasie der Epidermis mit lobulärem Aufbau und zentraler kraterförmiger Einsenkung.
- In den suprabasalen Keratinozyten eosinophile intrazytoplasmatische Einschlußkörperchen (Molluscum-Körperchen).
- In den höheren Epidermislagen die Keratinozyten vergrößert und mit eosinophilem amorphen Material erfüllt, Zellkerne klein und zur Peripherie hin abgedrängt
- Die kraterförmige Einsenkung enthält Zelldetritus mit mehr basophil angefärbtem Molluscum-Körperchen.
Involutionsstadium
In der Umgebung dichte lymphozytäre Infiltrate, manchmal Fremdkörperreaktion.
Selten auch atypische lymphozytäre Infiltrate (DD: Leukämie, Lymphom).
Differenzialdiagnosen
Dornwarze: ebenfalls eosinophile Einschlußkörperchen, Zellkern aber zentral gelagert
Melkerknoten: eosinophile Einschlußkörperchen, aber ballonierende Degeneration der Keratinozyten, pseudoepitheliomatöse Hyperplasie der Epidermis, Ödem des Papillarkörpers mit dichten entzündlichen Infiltraten
Ecthyma contagiosum (Orf): ähnliche histologische Veränderungen wie Melkerknoten, Nekrosen der Epidermis häufiger