Dermatohistopathologie
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Oberflächlich (und tief) perivaskuläre und interstitielle Dermatitis, neutrophilenreich
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Schwierigkeitsgrad Fortgeschrittene
1.24 Sweet-Syndrom
Last Updated: 16-01-2014
Prof. Dr. Dieter Metze
Dermatologische Universitätsklinik, Münster
DOI
10.7397/dmk-1.2.36
Histologische Kriterien
- Epidermis mäßiggradig hyperplastisch
- Papillarkörper deutlich ödematisiert
- In der oberen Dermis perivaskulär wenige Lymphozyten, perivaskulär und interstitiell viele Neutrophile, sporadisch Kernstaub, extravasale Erythrozyten
- Keine fibrinoide Degeneration der Gefäßwände (meist keine Vaskulitis)
Variante
Pustulärer Sweet: intraepidermale Neutrophile mit Pusteln
"Histiozytärer" Sweet: viele unreife Neutrophile, die histologisch Histiozyten ähneln
Differenzialdiagnosen
Erysipel: weniger dichte Neutrophilen Infilatrate, erweiterte Lymphgefäße
Erythema elevatum et diutinum: Kriterien der leukozytoklastischen Vaskulitis
Abszess: zerstörter Haarfollikel, kaum Papillarödem
Pyoderma gangränosum: Ulzeration, suppurative Follikulitis und Perifollikulitis
Neutrophile Dermatosen im Rahmen von Bowel-Bypass-Syndrom, rheumatoider Arthritis: histologisch kaum abgrenzbar