Dermatohistopathologie
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Oberflächlich perivaskuläre spongioforme Dermatitis
-
Schwierigkeitsgrad Fortgeschrittene
1.11 Pityriasis rosea/Erythema anulare centrifugum
Last Updated: 16-01-2014
Prof. Dr. Dieter Metze
Dermatologische Universitätklinik, Münster
DOI
10.7397/dmk-1.2.36
Histologische Kriterien
- Mäßige Hyperplasie der Epidermis mit breiten Reteleisten
- Papillarkörper leicht ödematisiert und verbreitert
- Fokal prominente Spongiose (auch spongiotische Bläschenbildung möglich)
- Fokal Parakeratose ("Parakeratosis in mounds") und Serumeinlagerungen (‚Schuppenkrusten‘)
- Oberflächlich perivaskuläre (und interstitielle) Infiltrate aus Lymphozyten, einzelnen Eosinophilen und extravasalen Erythrozyten
Pityriasis rosea und Erythema anulare centrifugum weisen histologisch idente Veränderungen auf und sind nur klinisch voneinander abgrenzbar
Differenzialdiagnosen
Pityriasis lichenoides: Interface-Dermatitis, nekrotische Keratinozyten mit Neutrophilen,
weniger Spongiose, tief perivaskuläre Infiltrate
Allergische Kontaktdermatitis: Spongiose ausgeprägter und weniger fokal,
Parakeratose breiter, stärkere Hyperplasie, Eosinophile
Mykosis fungoides (Parapsoriasis guttata): Epidermotropismus von Lymphozyten in
nicht spongiotischen Abschnitten, breitere Parakeratose, im Papillarkörper
drahtiges Kollagen zwischen interstitiellem lymphozytären Infiltrat
Arzneimittelexanthem: weniger Spongiose, diese nicht fokal, Interface-Dermatitis vom
vakuolären Typ, Neutrophile, Eosinophile